芍药性耐寒，在我国北方都可以露地越冬，土质以深厚的壤土最适宜，以湿润土壤生长最好，但排水必须良好。积水尤其是冬季很容易使芍药肉质根腐烂，所以低洼地、盐碱地均不宜栽培。芍药性喜肥，圃地要深翻并施入充分的腐熟厩肥，在阳光充足处生长最好。
芍药的繁殖有播种、扦插和分株法，通常以分株繁殖为主。分株期以九月下旬至十月上旬为宜，将根株掘起，震落附土，用刀切开，使每个根丛具2～3芽，最好3～5芽，然后将分株根丛栽植在准备好的圃地。如果分株根丛较大(具3～5芽)，第二年可能有花，但形小，不如摘除使植株生长良好。根从小的(2～3芽)，第二年生长不良或不开花，一般要培养2～5年。 播种繁殖以种子成熟后采下即播种为宜，越迟播发芽率越低。芍药种子有上胚轴休眠现象，播种后当年秋天生根，次年春暖后芽才出土。幼苗生长缓慢，有的芽3～4年才可开花，还有到第5～6年才开花的。
扦插法可用根插或茎插。秋季分株时可收集断根，切成5～10厘米一段，埋插在10～15厘米深的土中。茎插法在开花前两周左右，取茎的中间部分由二节构成插穗，插温床沙土中约一寸半探，要求遮荫并经常浇水，一个半月至两个月后既能发根，并形成休眠芽。